流感大流行!张上淳-非疫苗失準是接种率太低

Sunbet 330浏览 61
流感大流行!张上淳:非疫苗失準是接种率太低
近五年来最惨重的一次流行性感冒疫情袭捲全台,目前併发重症人数已破千例,急诊室和加护病房大塞床。原本医界研判,这次疫苗秼预测恐失準,才让群体保护力变差,致“灾情惨重”,但卫生福利部传染病防治谘询会流感防治组召集人、台大医学院院长张上淳接受《民报》採访时指出:“今年流行病毒株没有变异,大流行的主因是国人疫苗接种率太低。”

张上淳是国内感染症权威,2003年SARS、2009年新型流感等皆为防疫重要决策参与者,也一路监控今年流感疫情的发展。他指出,这一次流感季节初期重症个案的病毒分析,确实出现与疫苗病毒秼有小部分差异,但进入流行高峰期后的病毒培养发现,主要流行的病毒株与疫苗预测一致、即在疫苗保护範围内。

接种疫苗者併发重症机率微乎其微

张上淳说,疾病管制的流感病例分析发现,96%、97%的重症个案,都未接种流感疫苗。“意思是,接种疫苗者併发重症的机率微乎其微。疫苗接种率太低,才是造成这次疫情失控的主要原因。”

台湾目前公费疫苗接种率仅4成。一般人口更低。有专家估算,流感疫苗要达到防治效果,至少全国接种率需达3成,以台湾2350万人口来计算、约700万人左右。然而,台湾仅约350万人接种,远远不足够。

张上淳呼吁,“目前全球专家的建议,都倾向把流感疫苗接种年龄由老年人下降到青壮年,才是加强流感防治根本之道,国家应编列足够经费扩大免费疫苗接种率;一般民众若经济许可状况下,也应在每年10月流行性感冒季节来临前,自费接种疫苗。”

疾管署接受专家建议,预估争取2亿元、备500万剂疫苗,今年10月起将公费疫苗施打对象由65岁放宽为50岁,预计总疫苗数量约在500万剂左右。

学校停课反让流感流行规模扩散

张上淳也解释,为何2009年H1N1新流感出现时,高规格採停课措施阻断疫情延烧、而这次专家却建议疾管署不需订出全国统一的停课标準?

“因为当年新流感出现时,全体都无保护力,疫苗也还未製作出来,因此列为新兴传染病防治,採取较高规格的保护、订出停课标準,主要战略是延缓病毒传播的速度,争取製作疫苗的时间。但目前H1N1已改列季节性流感,又有疫苗可预防,国际多数后续研究也发现,停课虽可延缓流感高峰期来临,但对整体感染的人数并不会减少、对疫情控制没有帮助,加上经济成本很高,因为孩子停课、家长也必须休假在家照顾等,因此并不建议採停课方式防治流感。

疾管署表示,流感病例已有渐缓之势,校园现要做的是落实教导孩子咳嗽礼节、手部卫生,民众则遵守生病不上班不上课自我保护、防範流感。相关流感防治资讯可参照:卫生福利部疾病管制署流感介绍流感大流行!张上淳:非疫苗失準是接种率太低(图片来源:卫生福利部疾病管制署)